Витреомакулярный тракционнный синдром на фоне латентного герпетического заднего увеита

Пациентка Н, 31 год. Обратилась с жалобами на искажения и снижение зрения на правом глазу.

Офтальмоскопически: выраженная преретинальная пролиферация стекловидного тела и заднего гиалоида, экранирующая макулу, головку диска зрительного нерва (рис 1). Макулярная область сетчатки имеет множество тракционных складок, напоминающих “свисающий тюль”, в фовеа единичные светло-желтые экссудаты (рис. 2).

ОСТ (Optovue RTVue-100): визуализируются сагитальные и тангенциальные тракции с деформацией и диффузным утолщением макулярной области сетчатки, сформированные различные дефекты нейроэпителия, в том числе цетральная локальная отслойка нейроэпителия, вдоль верхне-височной сосудистой аркады и диска зрительного нерва с образованием интраретинальных кист в ядерных слоях нейросенсорной сетчатки (рис. 3,4).

Этиология: ИФА титр а/т HSV 1:3200, 90% авидность а/т HSV, дефицит С4-комплемента.

Заключение: Вторичное иммунодефицитное состояние (ВИД). Офтальмогерпес непрерывно рецидивирующее течение. Персистенция HSV-1,2; HHV-6 инфекции. Лимфоаденопатия, Хронический ринофарингит, тонзиллит.



Наш коллега Смирнов Алексей Константинович, участвуя с данным клиническим случаем победил в номинации "Приз зрительских симпатий" в конкурсе "Галерея клинических случаев" , который проводился в рамках мероприятия Байкальские офтальмологические чтения "Визуализация в офтальмологии настоящее и будущее", проходившее 4-5 декабря 2021г.

42 просмотра0 комментариев

Недавние посты

Смотреть все